| Adınız | |
| Soyadınız
| |
| Cinsiyetiniz |
|
| E-Posta Adresiniz | |
| Boy
| |
| Kilo
| |
|
İş Telefonunuz |
+
+
|
| Ev Telefonunuz
|
+
+
|
| Cep Telefonunuz
|
+
(Ör: 5xx - xxxxxxx)
|
| * İkamet
Adresiniz | |
| Yaşadığım Şehir: | |
| Doğum Tarihiniz
| Gün
Ay
Yıl
|
| Doğum Yeriniz
| |
| Sorulduğu Zaman Nereliyim Diyorsunuz?
| |
| * Mesleğiniz nedir? | |
| En Son Bitirdiğiniz
Okul Adı Ve Bölümü | |
| Medeni Durumunuz
|
Evli
Bekar
Dul
Boşanmmış
|
| Çocuğunuz var mı? Varsa kaç çocuğunuz var? |
Evet
Hayır
|
| Daha önce survivorlardan hangi yarışmacıyı kendinize yakın buluyorsunuz? Neden? | |
| Sigara kullanıyormusunuz? Kullanıyorsanız sıklık derecesini yazınız. | |
| Hangi sporları yapıyorsunuz?Profesyonellik derecesini açıklayınız. | |
| Ciddi herhangi bir sağlık probleminiz, düzenli alınması gereken bir ilaç ve alerjiniz varmı? | |
| Yüzme biliyor musunuz? Derecesini
yazınız . | |
| Survivor'a neden katılmak
istiyorsunuz ? | |
| Survivor'a katılmak için hangi
özelliklerinize güveniyorsunuz ? | |
| Üç kelime ile kişiliğinizi tarif
ediniz. | |
| Survivor'a yarışmacı olarak katılma
şansı elde ederseniz en az ve en çok neden zorlanacağınızı
düşünüyorsunuz ? | |
| Kazanırsanız ödülü ne için harcamayı
düşünüyorsunuz ? | |
| Bugüne kadar yaptığınız en büyük
çılgınlık nedir ? | |
| Bugüne kadar başınıza gelen en
talihsiz olay nedir ? | |
| Bugüne kadar başınıza gelen en güzel
olay nedir ? | |
| Kendiniz ile ilgili
anlatabileceğiniz en ilginç şey nedir ? | |
| Survivor'a başvuran veya katılan
başka kimseyi tanıyormusunuz ?Yakınlığığınız nedir?İsimlerini
yazınız. | |
| Başvurduğunuz yada katıldığınız
başka televizyon programları var mı?Varsa neler ? | |
| İlk fotoğrafınız
(Max.250 K. ve 1024*768 den Küçük) |
|
| İkinci fotoğrafınız
(ilkinden farklı) (Max.250 K. ve 1024*768 den Küçük) | |
| Videonuz (max: 100mb) |
* Sadece 'avi', 'mpeg','mpg','mp4','flv','3gp','m4v','wmv','mts','mov' uzantılar kabul edilmektedir. |
 | Yan tarafta gördüğünüz kodu yazınız.(Büyük -küçük harfe dikkat ediniz.)
|
Resimlerin yüklenmesi zaman alabilir.Lütfen onay sayfası gelene kadar
bekleyiniz. |
|
VİDEOLAR
